Дорога в совершенство

 Ну, вот и начался сегодня последний год учебы. Просто не верится, что уже 5 лет отучился... Как непрывычно вставать так рано, да еще и ехать куда-то(ехать далеко, аж на Сырец). Теперь у нас не пары,а циклы, тоесть 2 или 3 три недели изучаем(повторяем) один предмет на одной базе. И так, первый цикл- инфекционные болзни. Приехал вна 8-10. Отдыха не было.:) сразу за работу: писать тесты, ходить к больным, решать задачи... Попалась как всегда мне самая закрученая задача, примерно такого смысла:
 Больной, 23 лет заболел остро, на 2-й день отмечались сильные головные боли, головокружение, боли в икраножных мышцах, температура повысилась до 38,6. Появился сухой кашель, пронос 1-2 раза за сутки без патологических примесей. Участковым врачем был поставлен диагноз "Грипп". На 7 день состояние ухудшилось, температура 40. вызвана карета скорой помощи и с диагнозом " токсический Грипп"  произведена госпитализация.   При госпитализации: состояние средней тяжести, температура 38,4, ЧСС-80, тоны сердца ясные, ритмичные,АД-120/80, отмечяется гиперемия коньюнктивы, в роте: гиперемия зева и рыхлость миндалин, язык обложен белым налетом, кожа без видимых изменений. Печень +1см. ниже реберной дуги, пальпируется нижний полюс селезенки. При пальпации живота отмечается болезненность и  урчание в правой  подвздошной области. Анализ крови: умеренная лейкопения. 

1.поставте диагноз

2.дифференциальная диагностика с другими заболеваниями

3.план обслелования

4.лечение

Вот такая задачка. А теперь прошу...решайте!
 так и прошло выделенных 6 часов...не думайте, что мы такие фанаты, конечно и перерывчек был, и поболтать, как никак соскучились друг за другом.   На сегодня  занятия закончилсь.
 Еду домой, через петровку на московский мост, уставший, что то не весело.... но невеселье мое было ненадолго, как оказалось  я так повеселел....и так, в районе путипровода, который идет с министерки и вливается на московский проспект, едит себе Ford,старенький,(вроде Sierra) и вливается в трассу... но, вливаясь, он и не думал, что он встанет на пути бешеного мотоциклиста! его скорость, так вымеряна на глаз, составляла где то от 160!!! Офигеть! Ну, и что? спросите вы меня дальше. А вот что... чтоб не врезаться в сиеру гонщику пришлось же резко тормозить... затормозил... и мегает и бибикает водителю сиеры, который ему в ответ высунул средний палец( в народе простой себе Fuck):)))))))) и не реагирует че там ему гудит гонщик. Не долго думая мотоциклист, подехав поближе к высунутому пальцу, как даст ему... :))) да-да:)) тот ему снова показывает....  но, видя, что так не действует, он ему по машине ногой буцнул! и это все на скорости 80 км.; просто съемки американского боевика с участием киевских жителей:)))  и по газам как даст...след простыл... та даже если б что то и серьезней сделал машине, попробуй догони. Еду дальше и немного в шоке, но теперь весело:)))

Последние новости